長痘痘原因各不同 注意清潔為首要準則

　　青春痘在醫學上被稱為痤瘡，是皮膚科最常見的疾病之一。

　　中山大學附屬第三醫院皮膚科主任賴維說，痤瘡是皮膚上毛囊皮脂腺分泌旺盛，同時毛囊皮脂腺導管角化，讓開口變硬變小，因而特別容易導致導管堵塞，加上一些細菌的催化作用，讓局部發生炎癥，于是皮膚上就會鼓起一些白色或黑色尖頂的小丘疹，這些稱為白頭或黑頭粉刺。

　　如果粉刺在導管內繼續堆積，皮膚的一些正常細菌開始異常繁殖，從而誘導皮膚產生炎癥，于是形成了紅色的丘疹和膿皰，這就是痘痘了。賴維說，粉刺是痘痘最初的表現形式。

　　潔膚，無堵塞則無粉刺

　　在痘痘發生的早期進行預防，通過減少皮脂分泌、疏通堵塞的毛囊導管開口、抑制局部細菌繁殖等各種醫學手段可以防止粉刺變成痘痘。

　　據選取廣州、武漢、成都、北京、上海、沈陽6大城市各100人，共600人的面部皮膚測試顯示，廣州人的皮膚酸性最高，PH值達到了4.5（正常人的面部皮膚的PH值在5.5-6.5，偏酸），上海為5.0左右。賴維認為，很有可能就是因為廣州的酸雨過多，使得肌膚也偏酸性，而酸對皮膚的刺激較大，侵蝕性也很強，所以，這就是為什么在南方長痘痘的人更為常見的原因。

　　實際上，臨床上遇到痘痘多的人，往往皮膚都偏油，皮膚油膩，加上空氣中的灰塵、細菌、微生物等，很容易粘附在臉上，從而加重毛孔的堵塞，使得皮脂等物質不能正常排出。

　　所以，預防粉刺最最重要的就是做好皮膚的清潔，保持皮膚毛囊通暢。如果皮膚清潔做得好，毛囊導管開口不被堵塞，即便是皮脂腺分泌旺盛，也可以不長痘痘的，因此無堵塞就無粉刺。

　　痘臉，建議選擇潔面皂

　　賴維指出，大多數痤瘡患者經過正規的治療，一般都能很快康復，并且不留下痘疤。通常，輕中度痤瘡，如果是以粉刺為主，或者皮膚較為粗厚的痤瘡患者，在整個面部（避開眼部）使用維A酸或者阿達帕林凝膠是一個較好的選擇。對于丘疹、膿皰型的痤瘡，則應在外用維A酸類藥物的基礎上，在丘疹和膿皰局部應用抗菌藥物。

　　在治療期間，預防痘痘最重要的就是做好清潔，賴維給出了以下建議：

　　（1）先用溫水再用冷水。溫水的去污能力要比冷水強，因為溫水可以讓毛囊的開口更為開放，順利清潔皮膚分泌的油脂等。值得注意的是，最后再用冷水洗臉，以收縮毛孔。

　　（2）油性皮膚應用潔面皂。潔面奶和潔面粉等較為溫和，對皮膚的刺激小，但是缺點就是清潔能力往往還是不足。如果使用這些產品還是不能很好地洗掉面上的油脂，那么最好選擇潔面皂。在過去，肥皂的PH值在9以上，偏強堿，因而對人的皮膚刺激較大，但是潔面皂的PH值在6-9之間，同時還含有一些止癢及滋潤的成分，因而油性皮膚，易長痘痘，空氣污染嚴重，面部需要深層潔面，最好選擇潔面皂。

　　（3）當自己的肌膚較為敏感時，就應該選擇成分較為簡單的潔面產品。這樣對肌膚的刺激少，因此，在購買之前應該試用，這一點也很重要。

　　Tips

　　痘痘到底能不能擠？

　　賴維說，在醫院都盡量不進行的操作，更不推薦患者自己在家里進行。一來，自己擠粉刺不能很好分辨哪些能擠、哪些不能擠，因此很容易擠到炎性的粉刺，從而留下痘印。二來，用手擠痘痘，增加了感染的風險，而局部皮膚感染進一步增加了痘印的風險。因此，自己擠粉刺是一種很不明智的做法。