我不要做“月球公主”！

　　痘印和痘疤是很多青春痘患者心頭永遠的痛。雖然通過一段時期的治療，臉上的青春痘已經痊愈了，但是由于太晚就醫或是之前痘痘長得太厲害，臉上本來長痘痘的地方留下了一大堆顏色深淺不一黑黑紅紅的痕跡，嚴重的甚至會有坑坑洼洼的疤痕，讓人聯想到桔子皮或者是月球表面凹洞，這就是我們俗稱的所謂“痘疤”。

　　痘疤形成原理

　　痘疤是因為感染發炎或外力擠壓所形成，往往是因為在青春痘發作時沒有得到及時適當的治療，皮膚細胞的發炎反應造成了對皮膚組織的破壞，造成了疤痕的產生。由于青春痘的種類各式各樣，所以青春痘疤的形式也有好多種，而青春痘發作時的發炎反應越嚴重，皮膚組織也破壞得越厲害;發炎的部位越深，皮膚組織被破壞得也越深，將來可能留下的痘疤也就越嚴重。

　　兼顧兩大方面

　　所以說青春痘及青春痘疤是治療青春痘時需要兼顧的兩大方面，一套完善的青春痘治療方案必須是皮膚內外科合并的完整醫療，包括在病癥發作時及時找尋專業的皮膚外科醫師，針對未來可能形成的痘疤作早期預防工作，對正在發作的青春痘給予有效治療，并針對已經形成的青春痘疤作外科矯正，才能盡最大可能減少痘痘對皮膚的傷害。

　　痘疤的種類

　　那對于已經存在的痘疤，有什么辦法可以去除呢?首先我們來認識一下痘疤的種類：

　　痘疤主要可以分為色斑(即痘印)及疤痕(凹陷或凸起)兩種。其中色斑又分為紅色及黑色色斑。

　　紅色斑

　　紅色斑是因為原本長痘痘處，細胞發炎引起血管擴張。但是痘痘消下去后血管并不會馬上縮下去，就形成了一個一個平平紅紅的暫時性紅斑。它會在皮膚溫度上升或運動時更紅，這種紅斑并不算是疤痕，會在4到6個月內漸漸退去。

　　黑色斑

　　而黑色斑則是起于痘痘發炎后的色素沉淀，使長過紅痘痘的地方留下黑黑臟臟的顏色，使皮膚暗沉，這些黑顏色其實會隨時間慢慢自行消失，心急的人只好涂抹一些可退黑色素的藥膏或是接受果酸換膚、維他命C導入。

　　暫時性的假性疤痕

　　這一類的色斑和色素沉淀時間一久就會自然消失，所以一般都是暫時性的假性疤痕，并不是真正的疤痕。當然，紅斑及黑色素沉淀的消失需要一定的時間，否則該收縮的血管沒收縮，紅還是不會退;該被細胞運走的色素沒運走，黑色素也沒辦法消失。

　　假性疤痕平均約半年左右會自動消失

　　一般來說這種假性疤痕平均約半年左右會自動消失，但是因個人體質的不同，有些人會比平均值長，比方說一年甚至兩年。等不及的人只好籍助外擦如退黑色素藥膏外用A酸、杜鵑花酸、果酸或是左旋維他命C，或是接受果酸換膚、染料鐳射、脈沖光治療、維他命C導入可加速色斑消失。

　　真性疤痕

　　而真性疤痕又分為凹洞和增生性疤痕兩種。真疤不會自動消失，需要找皮膚專科醫師處理才會消失。

　　凹洞疤痕

　　凹洞疤痕是比較常見的情況，當痘痘發炎太強傷及真皮的膠原蛋白太多時，就有可能因為真皮膚的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜歡用手去擠痘痘，如果擠的不恰當，會大大增加化膿感染的機會，很容易將小粉刺、小痘痘變成大痘痘，然后留下疤痕。而凹洞一旦產生就不會自動消失。必須要靠雷射磨皮才有救。

　　增生性疤痕

　　增生性疤痕俗稱“蟹足腫”，通常是由帶有先天的體質所決定的，在治療上最為困難，也容易復發。這類疤痕與凹洞型疤痕正好相反，是一種過度肥厚的疤痕, 在長過痘痘的地方留下了明顯的紅色突起，外觀又紅又腫，而且更嚴重的是，它會因為搔抓或外力的刺激而慢慢長大。多發生于一些體質特殊的患者身上，這類患者由于其皮膚真皮層的纖維母細胞太過活躍，在傷口愈合的過程中過度反應， 結果真皮因發炎受傷后的下場不但不是凹下去，反而是凸起來，變成肥厚的皮膚組織增生。

　　青春痘疤

　　青春痘疤的問題所涵蓋的問題包括了皮膚的表皮、真皮層以及更為下方的皮下組織，所產生的后果包括了皮膚的破壞、組織的缺損及疤痕的生成，不僅僅造成了皮膚外觀的缺陷，更是影響了皮膚的正常組織結構。要想改善痘印及痘疤的問題，就要由醫生針對不同類型的疤痕做診斷和評估，來確定治療方案。

（：戚麗欣）